MST ou IST : symptômes, prévention et solutions médicales

Les MST : un enjeu de santé publique

Les infections sexuellement transmissibles (IST) constituent un enjeu de santé publique majeur dans le monde entier. En raison de leur nature souvent asymptomatique, beaucoup de personnes ne réalisent pas qu'elles sont porteuses d'une infection, rendant ainsi la prévention et le traitement d'autant plus cruciaux. Selon une enquête menée par Santé Publique France en 2023, entre 4 200 et 5 700 personnes découvrent chaque année qu'elles sont séropositives au VIH en France. Cette statistique souligne l'importance de la prévention contre les MST, et particulièrement le dépistage du VIH, afin de réduire le nombre de nouvelles infections et d'assurer un suivi médical adéquat pour les personnes concernées.

Saviez-vous que les maladies sexuellement transmissibles (MST) peuvent avoir des conséquences significatives sur votre santé globale, votre vie sexuelle et même votre fertilité ? De plus, si vous êtes enceinte, ces infections peuvent également impacter le développement de votre fœtus. Il est donc essentiel d'être informé et de prendre des précautions pour protéger votre santé et celle de votre partenaire.

Les principales MST / IST par infection bactérienne

Chlamydia ou Chlamydiose

La chlamydia est l'une des infections bactériennes les plus courantes, souvent présente sans symptômes dans 60 à 70 % des cas. Si elle n’est pas traitée, elle peut entraîner des complications graves à long terme, en particulier chez les femmes (grossesse extra-utérine, infertilité).

Quelques symptômes chez la femme

• Brûlures lors de la miction
• Pertes vaginales anormales
• Douleurs lors des rapports
• Spotting (petits saignements vaginaux en dehors des règles)

Quelques symptômes chez l'homme

• Écoulement urétral et/ou anal
• Brûlures lors de la miction
• Douleurs au niveau des testicules

En cas d'infection, un traitement par antibiotiques permet de guérir. Cependant, une réinfection est tout à fait possible si le partenaire sexuel est porteur et non traité.

Gonorrhée

Egalement connue sous le nom de blennorragie ou "chaude-pisse", est une infection due à la bactérie gonocoque. Toutes les pratiques sexuelles peuvent être contaminantes (avec ou sans pénétration). Chaque année, 15 à 20 000 nouveaux cas sont recensés en France, principalement chez les moins de 30 ans. Elle affecte les muqueuses des organes reproducteurs, mais peut aussi toucher d'autres parties du corps, comme le rectum.

Symptômes de la gonorrhée

• Douleurs lors de la miction
• Écoulements : les hommes peuvent observer des sécrétions anormales au niveau du pénis, tandis que les femmes peuvent avoir des pertes vaginales jaunâtres ou sanguinolentes.
• Douleurs abdominales

Complications de la gonorrhée

Il est important de noter que si la gonorrhée n'est pas traitée, elle peut entraîner des complications graves. Parmi celles-ci, on peut citer :

• Inflammation de la prostate
• Maux de ventre chroniques
• Inflammation de l'utérus et des trompes de Fallope

Cette dernière complication peut entraîner des problèmes d'infertilité et augmenter le risque de grossesses ectopiques (GEU), qui se produisent en dehors de l'utérus. De plus, une transmission de l'infection de la mère à l'enfant peut se produire pendant la grossesse, entraînant une infection des yeux chez le nouveau-né, pouvant aller jusqu'à la cécité.

Traitement de la gonorrhée

Le traitement de la gonorrhée est relativement simple et repose sur une dose unique d'antibiotiques. Il est crucial de consulter un professionnel de santé dès l'apparition des symptômes afin d'éviter les complications mentionnées.

Syphilis

La syphilis est une infection dû à une bactérie : le tréponème pâle. Elle se développe en plusieurs phases, chacune ayant ses propres symptômes. Elle peut causer des dommages considérables aux organes vitaux si elle n'est pas traitée à temps. En 2021 le CeGIDD (centres gratuits d'information, de dépistage et de diagnostic des infections sexuellement transmissibles) estimait que 78 % des cas diagnostiqués étaient portés par des hommes homosexuels.

Phases de la syphilis

Les phases sont divisés en deux stades suivant l'ancienneté de la maladie. Si cette dernière est inférieure à un an on parle de syphilis précoce (phase primaire et secondaire). Si elle est supérieur à un an on parle alors de syphilis tardive (phase tertiaire et sérologie tardive). Les deux stades de la syphilis sont séparés par des périodes de latence, durant lesquelles la syphilis sérologique précoce peut passer inaperçue. Pendant ces phases, les lésions de la maladie peuvent disparaître, mais le risque de transmission de l'infection demeure.

Symptômes de la syphilis

• Phase primaire : apparition d'une ulcération syphilitique ou chancre, qui guérit spontanément en 2 à 6 semaines sans laisser de cicatrice.
• Phase secondaire : apparition de phases d'éruptions, cette phase survient 6 à 16 semaines après la phase primaire.
• Phase tertiaire : apparition de lésions irréversibles, appelées gommes syphilitiques, sur la peau, les muqueuses, le cœur, le système nerveux, etc.
• Phase de sérologie tardive : elle peut être décelée en l'absence de symptômes des années après le stade précoce.

Traitement de la syphilis

Il repose sur l'administration d'un antibiotique. Sa durée dépendra du stade de l'infection. Les partenaires sexuels devront également être traités.

Les principales MST / IST par infection virale

Papillomavirus humain (VPH)

Le papillomavirus humain est un ensemble de virus dont certains, les HPV 16 et 18, sont liés à 70 % des cancers du col de l'utérus. Selon une étude menée par l'État, 80 % des femmes seront exposées par des HPV au cours de leur vie. Attention, la plupart des Papillomavirus humain ne donnent aucunes lésions précancéreuses.

Mode de transmission

• Contact de peau à peau, facilité par une coupure ou une petite lésion
• Lors de rapports sexuels (vaginaux, anaux, oraux)
• Lors d'un contact avec une verrues provenant d'un HPV

Le saviez-vous ? La vaccination contre le HPV est essentielle. Elle est recommandée chez les filles et depuis le 1er janvier 2021 chez les garçons. Elle permet de protéger les femmes contre certains HPV responsables du cancer du col de l'utérus, mais elle n'exclue cependant pas le risque. C'est pour cela qu'un dépistage par frottis doit être réalisé chez la femme tous les 3 ans de 25 à 30 ans, puis tous les 5 ans de 30 à 65 ans.

VIH et SIDA

Le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) attaque le système immunitaire, rendant l'organisme vulnérable aux infections et à certains cancers. Dans un premier temps, la personne est séropositive, c'est à dire qu'elle est porteuse du VIH sans être malade. Après plusieurs années et en l'absence de traitement, l'organisme n'est plus en mesure de combattre le VIH et l'ensemble du système immunitaire devient défaillant. L'infection peut alors évoluer vers le SIDA (Syndrome d'Immunodéficience Acquise) et engendre des infections opportunistes graves comme la toxoplasmose cérébrale.

Transmission du VIH

Le VIH se transmet par un contact étroit et non protégé avec les liquides corporels d'une personne infectée. Les principaux vecteurs de transmission sont :

• Le sang
• Le sperme et le liquide séminal chez l'homme
• Les sécrétions vaginales et l'allaitement chez la femme

Le risque de transmission du VIH est présent dès les débuts de l'infection et demeure tout au long de la vie du porteur du virus. Toutefois, si la charge virale est indétectable, le risque de transmission devient très faible. Les situations à risque de transmission sont principalement d'ordre sexuel.

Herpès génital

L'herpès génital est une infection virale causée par le virus de l'herpès simplex virus (HSV). Il se manifeste par des poussées de vésicules douloureuses sur les organes génitaux (herpès génital) ou encore au niveau de la bouche (herpès labial ou bouton de fièvre), des yeux ( herpès oculaire et kératite herpétique). L'herpès touche 20 % de la population sexuellement active en France.

Hépatite B

Elle est due au virus VHB. Elle atteint principalement le foie et devient chronique dans 2 à 10 % des cas. Elle peut entraîner des complications graves, comme la cirrhose et le cancer du foie. C'est l'une des MST les plus facilement évitable. En effet, un vaccin contre l'hépatite B, sûr et efficace existe depuis 1982, et est obligatoire en France.

Symptômes de l'hépatite B

Souvent asymptomatiques, des signes cliniques peuvent apparaître 2 à 6 mois en cas d'infection aiguë.

• Fièvre
• Fatigue
• Nausées
• Urines sombre
• Jaunisse
• etc.

La Trichomonase, une MST / IST due à une infection parasitaire

La trichomonase est une infection parasitaire causée par le Trichomonas vaginalis. Elle est fréquemment asymptomatique chez les hommes. Les femmes, quant à elles, présentent généralement une vaginite caractérisée par les symptômes suivants :

• Démangeaisons et irritations vaginales.
• Pertes vaginales anormales (jaunes-vertes et malodorantes).

Cette infection se transmet principalement lors de rapports sexuels non protégés, mais ce n'est pas tout ! En effet, le parasite responsable peut survivre plusieurs heures sur des tissus. Il est donc possible de contracter l'infection à travers des draps, des serviettes de bain, un maillot de bain, etc. Les complications, qui sont généralement bénignes, peuvent inclure des surinfections comme la cystite ou l'urétrite.

Le traitement de cette infection repose sur l'administration d'antibiotiques, tant pour la personne infectée que pour ses partenaires sexuels. La durée du traitement variera en fonction de la gravité de l'infection.

Prévention des MST / IST : les bons comportements pour ne pas transmettre d'infection 

La prévention est le meilleur moyen de se protéger contre les infections sexuellement transmissibles (IST). Voici les principales mesures à adopter pour garantir une sexualité saine.

1. Utilisation du préservatif : que ce soit un préservatif masculin ou féminin, il demeure le moyen le plus efficace pour prévenir la transmission des MST.
2. Vaccination : il est fortement recommandé de se faire vacciner contre le papillomavirus (HPV) et l'hépatite B, afin de réduire les risques d'infection.
3. Dépistage régulier : consulter un médecin pour effectuer des tests après un rapport à risque, ou avant l'arrêt du préservatif avec un partenaire régulier, permet de détecter rapidement d'éventuelles infections et d'assurer une prise en charge efficace.
4. Réduction du nombre de partenaires : avoir une sexualité responsable, avec un nombre limité de partenaires, diminue les risques d'exposition aux MST.
5. Éviter le partage d'objets intimes : les objets tels que les rasoirs, serviettes ou jouets sexuels peuvent être des vecteurs de transmission.

En adoptant ces mesures préventives, vous protégez votre santé et celle de vos partenaires. Malgré tout, si vous déclarez une IST, il est conseillé de prendre contact et d'appeler vos anciens partenaires sexuels afin que ces derniers puissent se faire dépister et traiter si nécessaire. Un simple coup de fil permet parfois de faire toute la différence et de ralentir la recrudescence de maladies vénériennes.

Le saviez-vous ? Avec "mon Test IST", depuis le 1er septembre 2024, il est possible de dépister jusqu'à 5 IST (gonorrhée, chlamydiose, hépatite B, syphilis et VIH) sans ordonnance. Ce test est intégralement anonyme et gratuit en France, dans les centres de dépistage et en laboratoire d'analyse médicale. Cette mesure est disponible pour les moins de 26 ans uniquement. Les plus de 26 ans, quant à eux, ne pourront bénéficier de la gratuité que pour le dépistage du VIH.

Pourquoi choisir une mutuelle santé pour mieux se protéger ?

Accéder aux soins et aux dépistages est essentiel pour se prémunir contre les maladies sexuellement transmissibles (MST). Cependant, le coût des consultations et des traitements peut être un obstacle. Souscrire à une mutuelle santé adaptée permet de bénéficier d'une prise en charge optimale pour toutes vos dépenses de santé, qu'il s'agisse de consultations médicales, d'analyses ou de traitements nécessaires.

Avec notre mutuelle santé, vous avez accès à des services innovants tels que la téléconsultation et la possibilité d'obtenir un deuxième avis médical, favorisant ainsi un suivi rapide et efficace. Pour découvrir nos offres et choisir la couverture qui répond le mieux à vos besoins, n'hésitez pas à contacter l'un de nos conseillers ou à demander un devis en ligne gratuitement.